Sinuzita maxilară de cauză dentară (odontogenă): simptome, cauze, tratament

 

Medici alături de pacient, în timpul unei consultații
Este necesar să mergi la medicul stomatolog imediat ce apar primele simptome ale afecțiunilor dentare

De: | Etichete: , , , , | Comentarii: 19 | 22 august 2019

Vizualizat de 34.205 utilizator/i

Sinuzita maxilară de cauză dentară sau odontogenă este printre cele mai frecvente afecțiuni la nivelul sinusului. Aceasta este întâlnită preponderent la persoanele adulte și niciodată la sugari, fiind rară la copii și tineri. Acest lucru se explică prin faptul că, la naștere, sinusul maxilar este o cavitate de mici dimensiuni, situată între orbită și mugurii dentari, iar la copii și tineri, deși sinusul maxilar se dezvoltă și se pneumatizează, dinții sunt situați la distanță relativ mare de podeaua sinusului. În schimb, la adulți, dimensiunea subantrală se micșorează, iar incidența complicațiilor dento-parodontale este mai mare.

Tipuri de sinuzite maxilare de origine dentară

Din punct de vedere anatomo-clinic, sinuzitele maxilare de origine dentară se clasifică în două mari categorii:

  • Sinuzita maxilară acută – care se vindecă în 7 – 10 zile
  • Sinuzita maxilară cronică – durează mai mult de 12 săptămâni

Cauzele sinuzitei maxilare de cauză dentară (odontogenă)

Sinuzita maxilară de cauză dentară este destul de frecventă în rândul populației generale, având mai multe cauze, dar și factori de risc.

Afecțiuni dento-parodontale ale dinților sinusali:

  • Parodontita apicală acută sau cronică a dinților sinusali
  • Chisturi radiculare suprainfectate
  • Parodontopatii marginale cronice profunde cu pungi parodontale adânci de la nivelul premolarilor și molarilor superiori
  • Complicații infecțioase ale incluziei molarului de minte superior sau caninului superior
  • Chisturi foliculare suprainfectate

Eșecuri ale tratamentelor endodontice:

  • Obturații de canal cu depășire la un dinte cu raport sinusal, în care materialul de obturație va constitui un corp străin la nivelul sinusului maxilar
  • Obturații de canal incomplete sau lipsa obturațiilor de canal la dinții stâlpi ai unor lucrări protetice vechi

Accidente și complicații ale extracției dentare:

  • Comunicare oro-sinusală neobservată/ incorect tratată
  • Perforarea spațiului subantral prin chiuretaj intempestiv
  • Împingerea unei rădăcini în sinusul maxilar în timpul extracției dentare
  • Împingerea molarului de minte superior în sinusul maxilar în timpul odontectomiei

Eșecuri în implantologia orală:

  • Inserarea unor implanturi endoosoase necorespunzătoare
  • Erori de tehnică chirurgicală în sinus lifting.

Factorii de risc în sinuzita maxilară de cauză dentară

Factorii de risc ai sinuzitei maxilare de cauză dentară sunt legați de patologia dinților cu raport sinusal și a osului alveolar de acest nivel, inclusiv în urma accidentelor și complicațiilor unor tratamente stomatologice:

  • Inflamația cronică sau afecțiuni alergice ale mucoasei rino-sinusale
  • Obstrucția ostimului din meatul nazal mijlociu, prin mecanism inflamator (edemul mucoasei) sau mecanic (polipi sinusali, deviație de sept)
  • Scăderea motilității ciliare, simultan cu creșterea secreției de mucus
  • Diminuarea rezistenței generale a organismului față de infecții (inclusiv la pacienții cu HIV sau tumori maligne)
  • Fumatul și expunerea la mediu cu noxe
Tratamentul corect la microscop clinica Dr Leahu, scade riscul de a face sinuzita maxilară de cauză dentară

Un tratament corect te poate feri cu complicațiile și riscurile unei sinuzite maxilare de cauză dentară

Sinuzita maxilară de cauză dentară – simptome

Sinuzitele pot avea manifestări diferite și chiar mai ușoare pe măsură ce afecțiunea se cronicizează.

Semne și simptome în sinuzita maxilară acută

Sinuzita maxilară acută de cauză dentară are un debut relativ brusc și se manifestă prin semne și simptome sugestive. Semnele clinice majore și minore specifice sinuzitei maxilare acute sunt:

  • Durere unilaterală, localizată la nivelul etajului mijlociu al feței, cu iradieri în regiunea orbitală, fronto-temporală, occipitală, exacerbată de poziția înclinată a capului
  • Nas înfundat
  • Secreție nazală purulentă, anterioară sau posterioară, unilaterală
  • Febră de 38 – 39 grade Celsius
  • Senzație de presiune în regiunea geniană; presiunea digitală exercitată pe peretele antero-lateral al sinusului este dureroasă
  • Cacosmie subiectivă (perceperea unui miros respingător, real sau imaginar)
  • Răgușeală dimineața
  • Dureri dentare, uneori cu caracter pulsatil
  • Tegumente geniene tumefiate și congestionate, dureroase la presiune
  • Stare generală alterată, lipsa poftei de mâncare
  • Halitoză
  • Tuse
  • Oboseală

Semne și simptome în sinuzita maxilară cronică

Sinuzita maxilară cronică de cauză dentară este forma clinică întâlnită cel mai frecvent. Se poate instala de la început sub această formă sau poate fi rezultatul cronicizării sinuzitei maxilare acute. Afecțiunea devine cronică dacă durează mai mult de 3 luni. Semnele clinice ale sinuzitei maxilare cronice de cauză dentară sunt variabile, asemănătoare cu cele din sinuzita acută, dar mult mai scăzute în intensitate:

  • Ușoară jenă dureroasă în zona sinusului afectat, în special în poziția înclinată a capului. Durerea poate apărea mai ales dimineața
  • Secreție nazală anterioară și/ sau posterioară, cu caracter muco-purulent, unilaterală
  • Iritație faringiană
  • Laringite recidivante
  • Nas înfundat
  • Tuse iritativă
  • Miros neplăcut al gurii
  • Stare generală alterată (uneori indispoziție generală, cu senzație de oboseală)
  • Refularea lichidelor pe nas – în comunicările oro-sinusale (lichidele se pot revărsa prin nas).

Tratamentul sinuzitei maxilare de cauză dentară

Sinuzita poate fi tratată atât prin tratament clasic, cât și prin remedii naturiste. Însă cel de-al doilea caz este valabil numai dacă forma bolii este una ușoară.

Tratament clasic

Primul pas în tratarea acestei afecțiuni a sinusului este eliminarea cauzei care a dus la instalarea ei, și anume tratamentul endodontic corect sau chiar extracția dentară. Următorul pas este tratamentul medicamentos indicat de medic, din care pot face parte antibiotice, antiinflamatoare sau chiar intervenția chirurgicală, în cazul în care tratamentul clasic nu dă rezultatele așteptate.

Tratament naturist

Printre remediile din natură care ajută la vindecarea sinuzitei se numără:

  • Cimbru
  • Măghiran
  • Cuișoare
  • Scorțișoară
  • Brad
  • Pin
  • Eucalypt
  • Hrean
  • Usturoi
  • Propolis

Când trebuie să mergi la medic

În cazul sinuzitei acute sau cronice, vizita la medic este esențială atunci când apar simptome precum:

  • Dureri, inflamație sau roșeață în jurul ochilor
  • Febră mare, persistentă
  • Confuzie
  • Tulburări de vedere
  • Gât înțepenit

De asemenea, dacă simptomele sinuzitei maxilare de cauză dentară par să treacă, dar apoi se înrăutățesc și durează mai mult de o săptămână, este necesar să mergi la medic, pentru consultație și investigațiile necesare unui diagnostic și unui tratament corect. Ești în căutarea unor medici profesioniști, care să pună pe primul loc sănătatea ta? Programează-te la numărul de telefon 0219777! Rețeaua Dr. Leahu cuprinde astăzi opt clinici, cinci în București, una în Pitești, una în Timișoara și una în Turda. *Bibliografie: Compendiu de chirurgie oro-maxilo-facială, Alexandru Bucur

Dr. Ionut Leahu

Comentarii

19 thoughts on “Sinuzita maxilară de cauză dentară (odontogenă): simptome, cauze, tratament

  1. Gunder klaus

    Buna ziua ,Ma numesc klaus am facut o lucrare dentara din Ianuarie mi sa rosit fata linga nas apoi sa dus o unflatura sub ochi Am luat antibiotice ,zenat, a disparut dupa o saptamina a aparut din nou .Am luat amoxicilina si claritine asemenea .Radiografie maxilara fara infectie . Va rog din suflet poate i_ mi puteti da un tratament sau ce pot sa mai fac???? Va multumesc

    Răspunde

  2. Bogzaru Camelia Elena

    Am făcut 2 Ct la urgenta unul cerebral nativ cu ateroame parietale calcificate la nivelul Aci bilateral in șegmentul intracavernos și al doilea ctcu substanță de contrast sept pellucid pe linia mediană. Puteți să/mi spuneți dacă e ceva in neregula

    Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună ziua! Mulțumim pentru mesajul dumneavoastră! Puteți să ne trimiteți ct-ul pe adresa de email: programări@drleahu.ro să vedem despre ce este vorba.

      Răspunde

  3. Guzgă Angelica

    Bună ziua, de foarte mulți ani am fost operată de Sinuzită max dreapta, de un an și jumătate mi se usucă nasul și tot înfundat mereu,am o dure foarte mare ne nas pe partea dreaptă cu to cu maxilarul de sus și răspunde și în ureche ,mă doare osul în la tâmplă și în jurul ochiului. Am făcut CT și a ieșit Osteocondensare cu diametru de 4,5mm localizată la nivelul porțiuni bazate a osului occipital. Sinus maxilar drept hipoplazic, și Hipertrofia cornetelor nazale inferioare bilateral. Vă rog să îmi spuneți și mie ce este de făcut? Vă mulțumesc.

    Răspunde

  4. Duca Andrei

    Salutare,

    Luni (26/09/2022) am fost la medicul stomatolog (chirurg) pentru a efectua extractia unui dintre din maxilar. Extractia a fost ok, Ketonal dupa etc. … dar incerc sa va explic pe zile ce s-a intamplat:
    Luni – Joi
    M-am spalat doar pe dinti (fara a atinge zona extractie) si am clatit usor cu apa de gura (in acesta perioada daca am fumat 2/3 tigari, nu mai mult dar dupa fiecare tigara am clatit usor cu apa de gura)

    Vineri
    Cafeaua de dimineata, spalat dinti si am zis sa folosesc si apa de gura doar ca simt ca apa de gura imi ajunge in nas si am secretie galbena-verzuie, urat mirositoare ce imi curze din nara dreapta.
    Am sunat medicul stomatolog iar chirurg este disponibil doar joia viitoare cu exclamatia „Daca dumneavoastra credeti ca este din cauza extractiei, va astept Joi”

    In momentul de fata simt o durere (suportabila), presiune in zona obrazului drept, din cand in cand mirosul respectiv si lichid urat mirositor in cerul gurii. Ar trebui sa astept ziua de Joi sa vorbesc cu medicul chirug sau ORL ( investigatii) si ce nu am voie sa fac in aceasta perioada?

    Multumesc mult.

    Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună dimineața! A doua zi după extracție, mai exact după 12 ore, trebuia să începeți să vă curățați și zona extracției, cu o periuță de dinți moale. Acel loc nu trebuia omis. Pe lângă acest lucru, fumatul trebuia evitat pe perioada vindecării sau cel puțin 5 zile. Este posibil să fi făcut infecție în locul extracției, însă acest lucru se poate depista doar clinic. Vă așteptăm la un control stomatologic pentru a vedea exact despre ce este vorba și ce este de făcut. Vă puteți programa la numărul de telefon 021 91 34 sau ne puteți scrie prin WhatsApp aici 👉🏻 https://bit.ly/3vDGKPt.

      Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună dimineața! Este necesar să veniți la un consult de specialitate pentru a vă vedea un medic stomatolog. În urma consultului veți afla problemele cu care vă confruntați și tratamentele potrivite. Pentru programări sau informații suplimentare ne puteți suna la 021 91 34 sau prin WhatsApp aici https://bit.ly/3vDGKPt. O zi bună!

      Răspunde

  5. Gotisan iuliana

    Buna ziua ,ma puteti ajuta cu un tratament ,pentru o sinuzita maxilara odontogena am fost la Orl mi sa dat tratament,apoi am fost la stomatolog am avut o interventie chirurgicala la maseaua de minte ,cu acelasi simptome am fost inainte de operatie aceleasi simptome le am si acum ,intepaturi pe partea stinga cu o mica amorteala cu inflamatia sinusului si cu o senzatie de rece i n ureche.

    Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună ziua! Vă recomandăm să mergeți la consultație de specialitate la un medic stomatolog pentru a vedea de la ce anume apar aceste furnicături. Pentru programări și informații suplimentare vă rugăm să sunați la 021 91 34 sau prin WhatsApp 👉 https://bit.ly/3vDGKPt.

      Răspunde

  6. Maria

    Buna ziua!!Am 2 luni de la o extractie de masea infectata in partea de sus ,dupa extractie sa facut chiuretaj..dupa implant dentar(toate efectuate in aceeasi zi)
    Antibiotic 7 zile inainte 7 zile dupa
    Implantul dentar sa vindecat bine…dar dupa aceasta interventie am ramas cu o inflamatie dureroasa la sinusul maxilar.Nu am secretii purulente…decat inflamatie dureroasa
    Stomatologul ma trimis la orl ist.Acesta de 2 luni imi tot da antiinflamatoare,sinupret..si vibrocil…dimineata ma trezesc umflata …si cu o presiune in obraz…Tratamentul nu ma ajuta!!!Va rog sfatiuti ma ce sa fac…la ce medici sa mai merg..trebuie scos implantul??

    Răspunde

  7. Rotaru Tudor

    Bună ziua.Dupa o extracție dentara, o parte din rădăcină a pătruns și a rămas în sinus.Se poate scoate cu anestezie locala?Mulțumesc.

    Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună dimineața! Recomandarea noastră este de a merge la un consult stomatologic cu o radiografie dentară, pentru ca medicul să analizeze situația, să vă propună un plan de tratament potrivit și să vă confirme dacă extracția rădăcinei se poate realiza sub efectul anesteziei locale. Pentru a stabili o programare, ne puteți contacta la 021 9777.

      Răspunde

  8. Sava Ana

    Bună ziua!
    În urma unor implanturi, mai precis a unui zigomatic partea stânga ma confrunt cu presiune pe maxilar și durere.

    Am făcut un CT și mi s a spus de către stomatologul chirurg ca am sinuzita maxilar.
    Oki am făcut tratament cu antibiotic Clyndamicin 14 zile.
    Nara este tot înfundata și încă mai am presiune pe maxilarul stng, mai puțin după antibiotice dar o am. Ce ar trebui sa fac?

    Răspunde

    • Andreea Mosoiu

      Bună ziua! Recomandarea noastră este de a cere o a doua opinie medicală din partea unui alt medic specialist. Acesta va analiza cavitatea orală, zona în care a fost inserat implantul și va corela informațiile cu ceea ce este vizibil pe radiografie, urmând apoi să vă propună un tratament potrivit. Pentru mai multe informații și programări, ne puteți contacta la 021 9777.

      Răspunde

Întreabă medicul:

Acest site folosește Akismet pentru a reduce spamul. Află cum sunt procesate datele comentariilor tale.

 

 

Dr. Leahu Dental Clinics

021 9777